1. 患者，男，29岁，上腹痛、反酸2个月。腹痛多发生在上午10～11点钟，下午3～4点钟，和晚上10～11点钟左右，偶尔凌晨1～2点钟会痛醒。
该患者最可能的诊断为( )
解析：主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。
该病的疼痛特点是( )
解析：临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。
该病治疗方案中，占据主导地位的是( )
解析：药物治疗目标是控制症状，促进溃疡愈合，预防复发及避免并发症。抑制胃酸分泌是在治疗方案中占据主要地位的，目前临床上主要有H 2 受体拮抗剂(H 2 —RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
消化性溃疡最常见的并发症是( )
解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血（呕鲜血或“咖啡样”物），解血样或柏油样黑便（分别称便血或黑便），和因失血所致的虚弱，直立性低血压，晕厥，口渴和出汗。