肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是
骨髓造血功能下降
脾功能亢进
下消化道出血
内分泌紊乱
侧支循环的建立与开放
解析：肝硬化门脉高压症患者晚期可有脾功能亢进，表现为全血细胞减少(白细胞、红细胞、血小板减少)。