【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 利多卡因对心脏的直接作用是抑制Na ⁺ 内流，促进K ⁺ 外流，但仅对希-浦系统发生影响，对其他部位心组织及自主神经并无作用。因首过效应明显，常静脉给药。治疗浓度能降低浦肯野纤维的自律性，对窦房结没有影响。利多卡因对传导速度的影响比较复杂。治疗浓度对希浦系统的传导速度没有影响，但在细胞外K ⁺ 浓度较高时则减慢传导。血液趋于酸性时将增强其减慢传导的作用。对血K ⁺ 降低或部分(牵张)除极者，则因促K ⁺ 外流使浦肯野纤维超极化而加速传导速度。大量高浓度的利多卡因则明显抑制0相上升速率而减慢传导。利多卡因缩短浦肯野纤维及心室肌的APD、ERP，且缩短APD更为显著，故为相对延长ERP。故选D。