问答题 急性闭角型青光眼的鉴别诊断有哪些?
【正确答案】
【答案解析】(1)因患者急性发作时可伴头痛、恶心、呕吐等全身症状,故应注意与脑血管及消化系统疾病相鉴别,以免误诊。
(2)与急性结膜炎、虹膜睫状体炎相鉴别,前者眼部见大量分泌物,结膜充血明显,角膜无水肿,眼前节无明显异常,还伴头痛、恶心、呕吐等症,眼压正常,后者角膜多无水肿,房闪明显,可见浮游细胞渗出,瞳孔常缩小,眼压正常或轻中度升高。
(3)与恶性青光眼相鉴别,恶性青光眼眼前段狭小特征较急性闭角型青光眼更狭小,晶状体厚度更厚,眼轴更短,晶状体位置相对靠前,浅前房表现为晶状体虹膜一致性向前隆起,当用缩瞳剂治疗后恶化。