A型题
女性,30岁,一个月来低热、盗汗,腹部胀痛伴有移动性浊音,腹水比重1.019,白细胞630×109/L,蛋白定量36g/L,单个核细胞85%。HBsAg(+),肝脏功能正常。
单选题
11.该患者最可能的诊断是
单选题
12.该患者最常见的并发症是
【正确答案】
A
【答案解析】①该患者为年轻女性,一个月来结核毒性症状伴腹痛,腹水为渗出液,白细胞计数超过500×109/L,以淋巴细胞为主,肝功能正常,考虑为结核性腹膜炎。肝硬化腹水为漏出液,且伴肝硬化失代偿期典型表现。若合并自发性腹膜炎则腹水应以中性粒细胞增高为主。②结核性腹膜炎并发症以肠梗阻为常见,多发生在粘连型结核性腹膜炎,肠瘘一般见于干酪型,往往同时有腹腔脓肿形成。