单选题 胃大部切除术后3~6天时,病人突然发生剧烈的右上腹痛,并有急性腹膜炎症状,首先应考虑______。
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可因十二指肠溃疡切除困难,溃疡大,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良;或因胃肠吻合口输入段梗阻,使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3~6日。表现为有上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。