单选题 男性，65岁，低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，应首选
A．纵隔镜检查
B．开胸探查
C．胸腔镜检查
D．支气管镜检查
E．经胸壁穿刺活组织检查