单选题
男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/日。1年来体重下降5公斤。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常
单选题
下列疾病可能性最大的是
【正确答案】
B
【答案解析】诊断依据:①男性,51岁,病程10年;②临床表现有上腹痛、食欲缺乏、腹胀、腹泻、体重下降;③胰腺回声不均,胰实质可见强回声光团,伴声影,符合慢性胰腺炎的B超表现;大便苏丹Ⅲ染色阳性提示粪便含大量脂肪。
单选题
病史采集中应注意询问下列各项,除了
【正确答案】
D
【答案解析】慢性胰腺炎的发病与饮酒、胆道系统疾病、急性胰腺炎病史、糖尿病的存在有关。
单选题
对确定诊断最有帮助的检查是
【正确答案】
D
【答案解析】ERCP对诊断慢性胰腺炎有重要价值,可显示主胰管的口径是否增大,胰管是否扭曲变形,是否有狭窄或中断,胰管小分支是否扩张。
单选题
患者腹痛加重,可采用以下治疗,除了
【正确答案】
C
【答案解析】合并糖尿病时才需给予胰岛素治疗。