单选题 13岁女孩，餐后突发中上腹剧痛4h，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

• A．阑尾炎穿孔
• B．溃疡病穿孔
• C．胆道蛔虫症
• D．绞窄性肠梗阻
• E．急性出血性胰腺炎