1. 患者,男,1 8岁。头部外伤后意识丧失,脉搏65次/分,血压140/75mmHg(18.6/9.8kPa),呼吸深慢,节律规整,深昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。
首要的治疗措施是
解析:该患者脑外伤后呈深昏迷状态,此时首要的措施是确保呼吸道通畅,采取去枕平卧位,肩下垫高并使颈部伸展,防止舌根后坠,以免阻塞气道。头偏向一侧防止呕吐物被误吸入呼吸道。准备好吸引器,痰多时应随时吸痰,以免发生窒息。
病情的治疗措施是
解析:该患者颅脑外伤后导致深昏迷,现血压升高,此时针对病情的治疗要点是应用降压药物,因颅脑外伤易引起体外循环时颅内出血,而患者虽有呼吸深慢,但节律规整,所以和降低血压相比,对病情影响最大的生命体征是血压异常。