患者男,36岁。突发左下肢麻木、颜色苍白、体温下降伴疼痛、无脉。CTA如图6-8所示。对患者最可能的诊断是()
急性下肢动脉栓塞主要症状表现为肢体疼痛、行动不便、皮温降低及动脉搏动减弱。CT平扫管腔呈相对高密度,管径增粗,周围脂肪间隙密度模糊,增强扫描主要表现为充盈缺损及漂浮血栓形成。80%~90%的下肢动脉栓塞的栓子来源于心血管疾病。动脉硬化性闭塞症多见于男性,发病多在45岁以上,可以发生在全身大、中动脉,既往高血压和高脂血症是高危因素。早期间歇性跛行,足背动脉搏动减弱,后期出现静息痛。血栓闭塞性脉管炎呈节段性、周期性发作,主要侵及四肢中小静脉,好发于青壮年男性,一般无高血压、高血脂、糖尿病及肥胖等高危因素。