单选题
患儿，男，1岁。高热、呕吐10小时，体温40℃，嗜睡。查体：前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺无异常，腹软，肝脾不大，无病理反射。实验室检查：血常规白细胞16×10
9
／L，N0．78，L0．22，脑脊液外观清亮，细胞数10×10
6
／L，蛋白质0．3g／L，糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L，最可能的诊断是
【正确答案】
E
【答案解析】解析：该患儿脑脊液蛋白质增高，最可能的诊断是化脓性脑膜炎。该患儿前囟饱满，说明有颅内压增高的表现。化脓性脑膜炎脑脊液检查压力增高，外观浑浊或呈脓性，似米汤样，白细胞总数增多，以中性粒细胞为主，糖含量显著降低，蛋白质含量显著增高，涂片或细菌培养可找到致病菌。