单选题
女性，55岁，掌指和腕关节反复肿痛 3年余，近2个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A．风湿性关节炎
B．痛风
C．强直性脊柱炎
D．骨关节炎
E．类风湿关节炎
A
B
C
D
E
【正确答案】
E
【答案解析】
此病人掌指和腕关节肿痛伴晨僵，这是类风湿关节炎的关节病变特点，不是其余四种关节疾病的特点，因此首先考虑的诊断是类风湿关节炎。
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