单选题 男性患者，42岁，近3年来间断上腹痛，1周前加重，2h前呕血约200ml。查体：营养状态不佳，剑突下轻压痛，肝脾不大。既往患甲型肝炎。出血原因最可能为

• A．消化性溃疡
• B．食管胃底静脉曲张
• C．急性胃炎
• D．胃癌
• E．反流性食管炎