A型题
29岁,妇女。原发不孕5年,进行性痛经。妇科检查:子宫大小正常,后位,活动差,后壁可触及2个黄豆粒大小痛性结节,左侧附件区可触及3cm大小的囊性包块,不活动,有触痛,右附件区增厚,其诊断应首先考虑为
A、
慢性盆腔炎
B、
结核性盆腔炎
C、
子宫内膜异位症
D、
卵巢癌
E、
子宫肌瘤
【正确答案】
C
【答案解析】
子宫内膜异位:痛经为其常见而突出的症状;患者多为后位子宫,往往粘连固定;在子宫直肠窝,子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛。
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