单选题 患儿,男,8岁,右上前牙肿胀3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,咀嚼痛,偶有白发痛,不用右侧咀嚼。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙龈肿痛。
检查:右上侧切牙舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深牙周袋。叩诊(+),松动Ⅰ度。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示右上侧切牙根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。右上颌第一磨 面龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。右下第二乳磨牙近中、
单选题 右上颌侧切牙感染来源是
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外,发育异常如畸形舌侧窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确,C病例中无此信息,D成人多见。
单选题 右上颌侧切牙的治疗方法是
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死,因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。
单选题 右下颌第二乳磨牙进行诊断的重要依据是
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。
单选题 右下颌第二乳磨牙的治疗措施是
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏,因此应该拔除,不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间,因此应进行间隙保持。