一般资料：崔某，女性，17岁，高中二年级学生。案例介绍：崔某由同学陪伴来心理咨询。陪伴同学说，崔某刚入学时成绩较好，一年级期末考试在班上是第三名。上二年级后，发现她有时不合群，躲着同学。后来常和人吵闹，说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的，是故意侮辱她。后来就不上课，好几门课不及格，家人以为是身体的问题，就让她休学了。后来回校，发现她和别人吵架更多了，老师建议她做心理咨询。崔某很不情愿。这次在同学陪伴下，勉强前来咨询。心理咨询师：你同学说的情况是真实的吗? 崔某：是，班上同学老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，你是针对别人吗? 崔某：我不是。他们是。心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗? 崔某：我不是多疑……我没病。(2011年5月真题)

多选题崔某韵问题最可能的是( )。

【正确答案】 D

【答案解析】解析：在精神病学临床上，常把“自知力”作为是否有精神病的指标。自知力是指患者对其自身精神病态的认识和判断能力。本案例中，求助者“我不是多疑……我没病”，对自身问题不能觉察，故自知力丧失，因此判断为精神病性问题。

多选题崔某最突出的症状是出现了( )。

【正确答案】 B

【答案解析】解析：关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。本案例中，求助者把同学吐痰、咳嗽认为是专门针对她的，是故意侮辱她，但没有事实依据，故属于关系妄想。

多选题对崔某，心理咨询师在诊断阶段的工作重点是判断( )。

【正确答案】 B

【答案解析】解析：在精神病学临床上，常把“自知力”作为是否有精神病的指标。因此，心理咨询师在诊断阶段的工作重点是判断求助者的自知力是否完整。

多选题心理咨询师对崔某正确的处理方法应该是( )。

【正确答案】 B、D

【答案解析】解析：根据案例分析，求助者属于精神病性问题。对精神病性问题，心理咨询师只能进行有条件的辅助性工作。应该及时寻求上一级心理咨询师的帮助，或采取转诊措施。

多选题崔某的特点是( )。

【正确答案】 B

【答案解析】解析：本案例中，上二年级后，同学发现求助者有时不合群，躲着同学。后来常和人吵闹，说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的，是故意侮辱她。后来就不上课，好几门课不及格，家人以为是身体的问题，就让她休学了。可以判断求助者的主客世界不统一、人格不稳定、精神活动内在不一致。认为同学嘲笑自己、侮辱自己，并做出相应的行为，心理与行为统一，故答案选B。

多选题崔某的学习成绩明显下降，表明其( )。

【正确答案】 C

【答案解析】解析：本案例中，上二年级后，求助者有时不合群，躲着同学。后来就不上课，好几门课不及格，家人以为是身体的问题，就让她休学了。故求助者的学习成绩明显下降，是由于精神病所致，是社会功能受损的表现。

多选题判断崔某是否属于心理咨询范围的根据是( )。

【正确答案】 A、B、C

【答案解析】解析：确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围的工作程序包括：(1)掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则。(2)对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。患有神经症的求助者常常表现为强烈的求治愿望而主动求医，而出现精神病性问题的人很少主动求医。(3)确定工作范围。