多选题 [案例] 女性，20岁，多个性生活伴侣，阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体：大小阴唇及肛周多发乳头状突起，质略硬，无触痛，阴道黏膜充血，分泌物黄绿色、泡沫状，宫颈充血，3点处亦可见一菜花状赘生物。
多选题 提问1：以下诊断中可能的有 A．阴道炎 B．黏液脓性宫颈炎 C．尖锐湿疣 D．炎性假疣 E．生殖器疱疹 F．梅毒 G．淋病 H．宫颈癌 I．外阴癌
【正确答案】 A、C、D、H
【答案解析】[解析] 根据病史及查体情况，最可能的诊断为尖锐湿疣，但与其相关的需鉴别诊断的疾病尚不能除外，如炎性假疣、宫颈癌、阴道炎等，均为可能的诊断。
多选题 提问2：为明确诊断，需要进行的检查包括
  • A.阴道分泌物涂片
  • B.醋白试验
  • C.宫颈脱落细胞学检查
  • D.HPV检测
  • E.血清学试验
  • F.血常规
  • G.病理检查
【正确答案】 A、B、C、D、G
【答案解析】
多选题 提问3：经检查，病原体为HPV16、18型阳性，病理学检查见挖空细胞，未见癌细胞。以下治疗正确的是
A．0.5%足叶草毒素酊外用
B．50%三氯醋酸溶液外用
C．5-FU软膏外用
D．3%硼酸水湿敷
E．青霉素肌内注射
F．头孢曲松静脉输注
G．CO2激光治疗
H．手术治疗
I．干扰素治疗
J．定期随访，警惕宫颈癌
【正确答案】 A、B、C、G、I、J
【答案解析】[解析] 实验室检查确诊为尖锐湿疣，治疗方法可选择外用足叶草毒素酊、三氯醋酸溶液等药物，结合物理治疗及干扰素治疗，因患者为HPV16、18型阳性，与宫颈癌强相关，故应定期随访。