患儿，男，4岁。确诊为急性脑炎，首要的治疗是
应用糖皮质激素
低温冬眠
静脉输入甘露醇
高压大量灌肠
静脉输入抗生素
解析：脑炎确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施，主要有快速静脉输入20％甘露醇200～500ml、地塞米松5一10mg，以暂时降低颅内压。