【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 本例病人表现为桡侧三指麻木、痛觉减退，手鱼际肌萎缩，提示为远端正中神经受压所致，结合本例各个选项，应诊断为腕管综合症。腕管综合症是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，是周围神经卡压综合征中最常见的一种。中年女性多见。病人感到桡侧三个手指端麻木或疼痛，查体可见大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，病人桡侧三指有感觉过敏或迟钝。腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验阳性率70%左右。本病主要与各种原因所致腕上正中神经慢性损害相鉴别，其中常见者为颈椎病的神经根型。此时应注意腕管综合征的体征在腕以远，而颈椎病的神经根损害除手指外，尚有前臂屈肌运动障碍，而屈腕试验及腕部Tinel征均阴性，电生理检查两者有明显的区别。