单选题 男性，25岁。1天来接触油漆后喘息伴轻咳，咳少量白痰。既往有过敏性鼻炎史。
单选题 该患者查体时最可能出现的体征是
  • A.两下肺叩浊音
  • B.两肺呼吸音增强
  • C.两肺广泛哮呜音
  • D.两下肺湿性啰音
【正确答案】 C
【答案解析】
单选题 最可能的诊断是
  • A.急性肺水肿
  • B.支气管哮喘
  • C.急性支气管炎
  • D.细菌性肺炎
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 应首选的治疗是
  • A.静脉注射西地兰
  • B.静脉滴注抗生素
  • C.口服抗过敏药
  • D.吸入β2受体激动剂
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 支气管哮喘的诊断和治疗
[分析] 该患者既往有过敏性鼻炎史，提示为过敏体质。1天来接触非特异性刺激物(油漆)后发生喘息，因此最可能的诊断是支气管哮喘。所以查体时两肺可闻及广泛哮鸣音，其余诊断和体征均不支持；该患者正处于哮喘发作期，缓解哮喘发作时首选吸入β2受体激动剂，可迅速使痉挛的支气管平滑肌松弛，而缓解症状；也可选用抗胆碱药如异丙托溴胺和茶碱类如氨茶碱；而西地兰是用于急性肺水肿的治疗，其余两种药虽亦可选用，但疗效差，若无感染，不必用抗生素。