单选题患者，女，30岁。双手关节肿痛半年，晨僵约60分钟，X线示双手近端指间关节呈梭形肿胀，首先应诊断为

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 患者女性，双手关节肿痛半年，晨僵约60分钟，X线示双手近端指间关节呈梭形肿胀，根据类风湿关节炎的特点，首先应诊断本病。