单选题
患者男,50岁。因皮肤黄染和尿液颜色加深入院。查体:无肝脾肿大,无压痛。实验室检查:大便呈灰白陶土色。血清总胆红素251μmol/L,AST 76U/L,ALT 91 U/L,ALP 956U/L。该患者尿中的胆红素是
A、
结合胆红素
B、
游离胆红素
C、
游离胆红素和结合胆红素
D、
胆红素一Y蛋白
E、
胆红素一Z蛋白
【正确答案】
A
【答案解析】
解析:该患者大便呈白陶土色,怀疑为梗阻性黄疸。梗阻性黄疸时,由于胆汁通道受阻,结合胆红素反流入血,使血清中结合胆红素大量增加,随血液循环入肾,经肾小球滤过,随尿液排出。
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