张大妈, 56 岁,汉族,武汉人,中专文化,原某厂职工现退休在家。身高 154 厘米, 体重 62 公斤,血压 125/80mmHg, 总胆固醇 190mg/dl, 餐后两小时血糖 9.1mmol/L ,空腹血糖 6.3mmol/L ,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,爱打麻将,爱看电视与录像,几乎没 有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。
健康管理的基本策略是什么?如果请你管理张大妈属于哪一种策略?
健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险, 达到维护健康的目的 。包括 6 种基 本策略:生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健 康管理。
对张大妈的健康管理应属于生活方式管理。
张大妈经常忧虑,作为一名健康管理师,你认为该类人群心理发展中常见的问题有哪 些?
(1)反应速度与记忆能力下降 ;
(2)渴望健康与追求成就的矛盾 ;
(3)人际关系错综复杂 ;
(4) 家庭与事业的双向冲突。
根据张大妈的情况, 用相关的健康风险评估工具进行分析, 她存在的哪种疾病的危险? 并简述该种疾病高危人群的特征。
目前,张大妈超重、 IGT 、IFG 稍高、体力活动不足,饮食结构不合理。
据此判断,张大妈存在糖尿病的危险。
高危人群特征为:
1)曾有轻度血糖升高( IGT 和 IFG)者 。
2)有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病者) 。
3)肥胖和超重者(体重指数 BMI 24kg/ 2 m ) 。
4) 妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(出生体重 4kg)的妇女 。
5)高血压患者(血压 140/90mmHg )和 /或心脑血管病变者 。
6)有高密度脂蛋白胆固醇降低( 35mg/dl, 即 0.91mmol/L )和 /或高甘油三酯血症 ( 250mg/dl ,即 2.75mmol/L )者 。
7)年龄 45 岁以上,且常年不参加体力劳动者。