问答题 链球菌感染后肾炎发病机制
【正确答案】链球菌感染后肾炎发病机制:溶血性链球菌A组中的致肾炎菌株侵袭机体后,链球菌抗原或变性的IgG与抗体结合后,形成免疫复合物,称循环免疫复合物(CIC)。CIC经血循环流经肾,沉着在肾小球基底膜上,并激活补体,使肾小球基底膜及其邻近组织产生一系列免疫损伤。若原先固着在肾小球基底膜的抗原与其产生的抗体,在抗原存在的部位发生反应,即为原位免疫复合物型损伤。免疫损伤使肾小球基底膜破坏,血浆蛋白、红细胞和白细胞渗出形成血尿、蛋白尿和管型尿,肾小球毛细血管内皮增生、肿胀,管腔变窄,甚至堵塞,肾血流量减少,肾小球滤过率降低。从而使水钠潴留,产生水肿,血容量扩大,静脉压升高,循环负荷加重并产生高血压。
【答案解析】