单选题
男，62岁。重度腹泻3天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞2～4个/HP，血色素108g/L，血肌酐512μmol/L。
单选题
肾脏病最可能的诊断是
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 氨基糖苷类可引起急性肾小管坏死(ATN)。
单选题
下列化验哪项最支持该诊断
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 尿钠含量增高，多在40～60mmol/L，因肾小管对钠重吸收减少。尿尿素与血尿素之比降低，常低于10。因尿尿素排泄减少，而血尿素升高。尿肌酐与血肌酐之比降低，常低于10。
单选题
肾脏病理检查表现可能为
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 急性肾小管坏死光镜检查见肾小管上皮细胞变性、脱落和坏死改变。管腔内充满脱落的小管上皮细胞、管型和渗出物。肾毒性物质引起者，肾小管病变主要分布在近曲小管，如汞、庆大霉素等肾毒性表现部位在近曲小管近端。上皮细胞的变性、坏死多累及细胞本身，分布均匀，肾小管基膜表面完整或缺陷，肾间质水肿等。