多选题
极外型腰椎间盘突出症正确的是
A、
下肢放射痛明显
B、
SLR(straight leg rising)试验阳性率高
C、
体检一般可明确诊断
D、
L
4~5
病变主要压迫L
5
神经根
E、
椎管造影常阴性
【正确答案】
A、E
【答案解析】
极外型椎间盘突出症与其他类型的腰间盘突出症不同,腰痛、椎旁肌痉挛和压痛,脊柱活动受限的严重程度,不如后外侧型及后侧型严重,此病腰痛主要是椎间盘对神经根的刺激,而未累及后纵韧带及前方硬脊膜,以下肢放射痛为主要症状,常自发出现于休息时,尤其夜间疼痛明显,直腿抬高试验阳性率较低。极外侧型椎间盘突出常压迫上位神经根,应用一般方法不易确诊,脊髓造影常不能显示,MRI由于扫描定位的关系,通常未能扫描至椎间孔,极易漏诊。本病的确诊有赖于CT检查。
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