公共卫生案例分析:接到饮用水卫生报告应询问哪些内容。现场调查内容

【正确答案】

1.接报:接到饮用水污染事件报告时,应详细记录以下内容:

(1)事件发生的时间、地点、联系人姓名、联系电话。

(2)举报人的姓名、地点、联系电话及报告的时间。

(3)现场基本情况,饮用水异常情况,包括可能的污染原因、污染途径、污染范围。

(4)事件的危害程度,了解受累人员数量、症状、有无就医诊断,重点是有无危重患者的情况。

(5)目前已采取的措施。

2.调查内容

(1)现场卫生学调查:饮用水污染事件的现场卫生学调查,包括资料收集和实地勘察。是顺流水方向沿供水线路由水源至末梢,进行饮用水卫生状况调查。

1)资料收集:根据需要,收集与事件相关的资料,包括供水基本情况、饮用水水源类型、供水方式、供水范围、饮水人口、饮水消毒方法、管网布设情况、供水设施设备运转情况、供水设施材质、卫生管理情况、管水人员健康状况、水质背景资料等,不同的供水方式,应具体收集哪些资料,同时,在污染事件中,应注意搜集有关污染线索的资料,特别要注意向知情人了解近期出现的异常情况,如天气变化、管水人员健康问题、事故性排放、施工改造、设备更新或检修、停水或停电、违章操作等,这些信息往往是我们从繁杂的信息中迅速找到突破口的关键。

2)实地勘察:饮用水被污染的途径一般是水源水被污染和管网被污染,主要表现为污染物经水渠(沟、塘)、河流等流入;污染物直接向水源倾倒或经地下暗沟(管)或深井渗漏所致;雨水冲刷沿岸的废渣堆场、垃圾站;化粪池等污水漫流和农田排水;管网破裂泄漏和使用不安全的输水管材、蓄水容器、水质处理剂、涂料等造成。这些污染往往在实地勘察时会留下蛛丝马迹,在资料收集的基础上,顺流水方向对供水线路由水源至末梢进行细致地实地勘察。

(2)水质应急监测

(3)人群健康危害调查:

1)用户对水质改变的反映

2)首发病例的饮水状况

3)患者症状、体征及临床诊断

4)病例发展、蔓延及分布与供、用水关系

3)对累及人群的流行病学调查。

【答案解析】