单选题
心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是______
A、
有无心脏病史
B、
呼吸是否增快
C、
改变体位后摩擦音是否消失
D、
屏住呼吸后摩擦音是否消失
E、
咳嗽后摩擦音是否消失
【正确答案】
D
【答案解析】
[解析] 胸膜摩擦音吸气和呼气相均可听到,以吸气末或呼气开始最为明显,屏气即消失,深呼吸或听诊器胸件加压时,摩擦音增强。心包摩擦音是心包膜纤维素渗出致表面粗糙,心脏收缩时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致,常在胸骨左缘第四肋间触及,屏气后不消失。故选择D。
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