患者男,35岁,因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体:KPS=80;皮肤、黏膜无苍白、黄染;双肺正常,HR 70次/min,无杂音;腹平软,未触及包块,肝、脾未触及,移动性浊音(-);直肠指检:距肛门3 cm处3点方向可触及肿物,质韧,表面光滑,指套未带血。超声:直肠壁外生性肿物,直径约5 cm,边界清楚。合理的处置有(提示 术后2年复查腹部CT:肝S6占位,考虑间质瘤肝转移。)
【正确答案】
B、C、D、F
【答案解析】患者术后复查时发现肝S6占位,有肝转移的风险,所以应该加大伊马替尼剂量治疗;舒尼替尼能选择性地靶向某些蛋白的受体,抑制癌细胞生长、阻断肿瘤生长所需血液和营养物质供给,广泛用于肾细胞癌、胃肠间质瘤、肺癌、肝癌等实体瘤,所以可用舒尼替尼治疗辅助治疗;应当将转移灶切除,防止其再度向其他器官转移,进行基因突变分析能够明确疾病的病因,对症下药是最好的治疗方法。