病历摘要:男性患者,65岁,体重85kg,腹围100cm,血压高10年,血压为170/95mmHg,尿常规示轻度蛋白尿,尿蛋白800mg/24h,Cr100μmol/L,心电图结果显示如图:
【正确答案】 G
【答案解析】1、心肌标志物的检查:肌钙蛋白、肌红蛋白和心肌酶谱,肌钙蛋白、肌红蛋白较心肌酶谱更敏感、更可靠,肌钙蛋白、肌红蛋白升高标明心肌损害,若超过正常值的3倍,即可诊断急性心肌梗死。2、运动平板检查为运动负荷试验,敏感性达70%,若有典型心绞痛并ECG阳性者,诊断冠心病准确率达95%; 3、心肌核素扫描:了解心肌缺血情况、室壁运动,可测定LVEF及显示室壁局部运动障碍; 4、冠状动脉造影:有创性检查,目前诊断冠心病病变及选择血运重建术方案常用方法。 5、胸片:发现或见主动脉增宽、心影增大、肺淤血等。