病历摘要:男性患者,65岁,体重85kg,腹围100cm,血压高10年,血压为170/95mmHg,尿常规示轻度蛋白尿,尿蛋白800mg/24h,Cr100μmol/L,心电图结果显示如图:
A、
每天测体重
B、
每天记尿量
C、
比索洛尔5mg,QD,开始治疗,逐渐加量
D、
监测血压
E、
监测心率,不低于70次/分
F、
不能与地高辛合用
G、
双下肢明显浮肿时可继续使用
H、
可以与利尿剂合用
【正确答案】
H
【答案解析】
β-受体阻滞剂作用机制是阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力的刺激作用,减慢心率、降低血压、减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛发作。 应用时注意:1、与硝酸酯制剂有协同作用,因而剂量应偏小,开始剂量尤其注意减小,以免引起直立性低血压等不良反应。2、停用本药时应逐渐减量,如突然停用,易诱发MI可能。3、支气管哮喘以及心动过缓、高度房室传导阻滞者不用为宜。4、用时监测心率,不低于60次/分。
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