单选题 缓解由前列腺增生等动力因素引起的排尿困难首选药是
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科最常见的疾病之一,多发生于50岁以后的老年男性。良性前列腺增生引起排尿梗阻有机械性、动力性及继发膀胱功能障碍三种因素。在前列腺组织内,尤其是膀胱颈附近含有丰富的α肾上腺能受体,前列腺增生时,α-受体量增加,活性增强,造成间质平滑肌紧张,前列腺张力增大,在膀胱逼尿肌收缩时,膀胱颈及后尿道阻力增大造成动力性梗阻。因此,α-受体阻滞剂可以减轻平滑肌的张力,从而缓解动力因素引起的梗阻。5-α还原酶抑制剂是激素类药物,可以使前列腺体积部分缩小,减轻前列腺组织对后尿道的机械性压迫,改善因机械性梗阻而引起的排尿症状。雌激素也属于激素类药物,也是通过缩小前列腺体积来减轻机械性梗阻,但由于雌激素对心血管系统的副作用较大,现已很少应用。