患者,男性,65岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是

【正确答案】 A
【答案解析】

根据题干信息,该患者表现为急性发病的脊髓性瘫痪(多为四肢瘫、截瘫)、分离性感觉障碍、膀胱直肠功能障碍等典型症状,最可能的诊断是脊髓前动脉综合征。本病首发症状常为突发病损水平相应部位根痛或弥漫性疼痛。起病时表现为弛缓性瘫,脊髓休克期后转变为痉挛性瘫,因后索一般不受累而出现传导束型分离性感觉障碍,痛温觉缺失而深感觉保留,大小便障碍较明显。