女性，65 岁，因突发上腹痛 3 天，全腹痛 1 天就诊。查体：血压 80/50mmHg，脉搏 108 次/ 分，全腹压痛、反跳痛。化验：血淀粉酶升高，白细胞 20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休 克的原因是