原发性血小板增多症的治疗有哪些?
 
【正确答案】
【答案解析】(1)血小板单采:采用血细胞分离机可除去大量血小板,迅速减少血循环中的血小板数量。适用于病情重,有出血或血栓并发症的患者。
   (2)化疗:羟基脲对降低血小板有较好的疗效,对血红蛋白和白细胞影响较小。停药后又很快回升,出现反跳现象,因此需要维持治疗。
   (3)干扰素α:剂量为3×106U/d,皮下注射,每周3次。持续3~5年不等。可以有效降低血小板,改善血小板功能。
   (4)抑制血小板功能药物:为预防和减轻血管栓塞并发症,可给予小剂量阿司匹林治疗,100mg/d,具有很好的疗效。
   (5)新的治疗药物:阿那格雷能抑制巨核系成熟,派泊溴烷结构类似烷化剂,是嘧啶的竞争性抑制药物,都属于原发性血小板增多症的二线治疗药物。