【正确答案】中国卫生服务体系按城乡划分。在城市,卫生组织体系指的是城市卫生服务网络;在农村,指的是农村三级卫生服务网络。
城市卫生服务体系:1997年医疗卫生体制改革前:城市医疗机构一般分为市、区及街道三个层级。市级医疗卫生机构包括市中心医院、专科医院及市中心防治机构等。区级医疗中心是市级机构与街道级机构之间的纽带。街道级医疗机构是城市医疗机构的最基层,承担就近居民的最基本医疗预防等服务工作。1997年医疗卫生体制改革,要求从区域和人群出发,根据区域居民的健康或卫生需求,把社区卫生服务作为一种新的服务模式。与此同时,市级医疗机构在资源配置和服务水平上得到了迅猛发展,而区级医院功能逐渐萎缩,最基层的街道级医疗机构逐步转变成社区卫生服务中心。目前,我国很多城市卫生组织的层级由原来的三级逐渐发展成为社区卫生机构和综合性卫生机构两个层级。
农村卫生服务体系:虽然我国目前农村卫生条件已经得到很大的改善,但是由于农村自然条件和卫生资源的制约,就医出行交通不便、农民就医的可负担性较低。因此,农村的特殊性决定了其不能像城市一样在短期内将三级网络过渡为二级,三级网络在未来很长一段时间内仍将作为广大农村地区卫生组织体系的主体。我国农村卫生服务体系由县及县以下卫生组织机构组成,形成“三级卫生保健网”,即县医院、卫生防疫站、妇幼保健院等单位是中心,乡(镇)卫生院为枢纽,村、组卫生室(所)为基础的三级结构。这种组织体系对新中国成立以来我国农村卫生事业的发展发挥了非常巨大的作用。
【答案解析】