A型题 肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是
【正确答案】 D
【答案解析】单纯性肾病是临床最常见的类型,多发生于2~7岁,男性多见,男女比为2:1。临床特点为①全身水肿:呈凹陷性,随体位而变化。水肿以面部、下肢及阴囊最明显,可伴有腹水、胸水而致呼吸困难。阴囊水肿严重时,皮肤紧张,薄而透明,甚至有液体渗出。水肿可反复出现,迁延很久。②大量蛋白尿:尿蛋白定性多为(+++~++++),尿蛋白定量每日>0.1g/kg。③低蛋白血症:血浆总蛋白<50g/L,白蛋白<30g/L,白蛋白和球蛋白比例倒置。④高脂血症:血胆固醇>5.72mmol/L。肾炎性肾病患儿常在7岁以上,水肿不如单纯性肾病显著,除有以上四大症状外,常有以下四项中的一项或多项。①血尿:可有持续性镜下血尿或发作性肉眼血尿。2周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。②氮质血症:血尿素氮>10.8mmol/L。③高血压:学龄儿童血压>130/90mmHg,学龄前儿童血压>120/80mmHg。④血总补体量(CH50)或血C3反复降低。