女性，60 岁，右上腹持续胀痛 8 小时，伴寒战高热，既往有类似发作并伴黄疸史。查 体：体温 39.5 ℃，血压 70/50mmHg，心率 120 次/分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹 肌紧张及压痛，白细胞计数 24×109/L，最可能的诊断是