单选题 女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm, V1~3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死人院

单选题 此时最合适的处理是
【正确答案】 B
【答案解析】患者急性心肌梗死诊断明确,心绞痛发作持续3小时,心电图仍有ST段抬高,是溶栓的适应证。
单选题 2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,心肌梗死部位应考虑为
【正确答案】 D
【答案解析】心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,是心脏下壁的心肌梗死。
单选题 10小时后出现烦躁不安,血压80/ 50mmHg,心率45次/分,无晕厥,ECG示:Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首选
【正确答案】 E
【答案解析】心脏下壁心肌梗死常合并窦缓,可伴有低血压,一度传导阻滞不需要处理,二度Ⅰ型可给予阿托品,无效植入临时起搏器。二度Ⅱ型或三度传导阻滞应直接植入临时起搏器。
单选题 (假设信息)如果出现急性乳头肌功能不全,心脏检查可发现
【正确答案】 C
【答案解析】下壁心肌梗死后可出现乳头肌功能不全和乳头肌断裂,导致严重二尖瓣反流,心尖部可闻及收缩期杂音。