结构推理 艾滋病引起的原发性神经系统感染临床表现:.
【正确答案】①急性脑膜脑炎——多在HIV侵入人体后6周左右发病,与艾滋病相关复合征表现同时或稍后出现。表现精神症状和意识障碍,常有全身强直——阵挛发作。脑脊液呈非特异性炎性改变,脑电弥漫性异常,病程持续数周内消失。②慢性脑膜炎——有慢性头痛,脑膜刺激征阳性,累及V、Ⅶ、Ⅷ等颅神经,脑脊液为慢性炎症性反应,HIV培养阳性。③亚急性或慢性脑炎(AIDS一痴呆综合征)——最常见。是艾滋病的首发症状,表现渐进性痴呆,智力和行为异常,局灶性体征。脑脊液正常或淋巴细胞增多,蛋白增高。脑电图呈弥漫性慢波,CT或MRI示脑萎缩。④空泡样脊髓病——进行性痉挛性截瘫,感觉性共济失调,为HIV侵犯脊髓后、侧索所致。⑤周围神经病——近端不对称的多发性神经根炎或多发性神经炎。表现急性或亚急起病,肢体无力和感觉异常,神经传导速度减慢,脑脊液蛋白增高。6.肌病—一常见的为炎性肌病,表现为亚急性起病的近端无力,CPK或I。DH增高。7.其他——少见的神经肌病如:I 型肌纤维萎缩,线状体肌病,肌萎缩性侧索硬化症。
【答案解析】