引起手部急性化脓性感染的主要致病菌是
金黄色葡萄球菌
表皮葡萄球菌
大肠埃希菌
真菌
溶血性链球菌
解析：手部急性化脓性感染包括甲沟炎、脓性指头炎、腱鞘炎、滑囊炎和掌深间隙感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌。