22. A.雌激素或雌激素受体调节剂B.双膦酸盐C.降钙素D.雄激素E.孕激素
老年性骨质疏松患者,在钙剂十维生素D的基础治疗上,宜选用( )。
绝经后骨质疏松且无禁忌证患者,在钙剂十维生素D的基础治疗上,宜选用( )。
应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者,宜选用( )。
骨质疏松症引起的关节疼痛,宜选用( )。
解析:老年性骨质疏松症:可选择钙制剂、维生素D或一种骨吸收抑制剂(以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸钠)的“三联药物”治疗,为目前较为公认的治疗方案。联合应用的疗效协同或加强,对老年人能够降低甚至逆转骨丢失,增加骨密度,降低骨折的危险性。妇女绝经后骨质疏松:钙制剂+维生素D+雌激素或选择性雌激素受体调节剂,又称激素替代治疗。肾上腺皮质激素所致的骨质疏松:肾上腺皮质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和抑制成骨细胞的骨骼形成。在治疗上可应用双膦酸盐,如氯曲膦酸钠、丙氨磷酸二钠(帕米磷酸钠)、阿仑膦酸钠等,其中阿仑膦酸钠一日5mg。一旦发生骨丢失,惟有抗骨吸收药能明显增加骨密度,减少骨折危险性。对骨质疏松尚可选择双膦酸盐或降钙素,降钙素存有止痛作用,可用于骨折或骨骼畸形所引起的慢性疼痛。故本组题选择BABC。