结构推理 多发性骨髓瘤的诊断依据有哪些?
【正确答案】诊断多发性骨髓瘤的主要依据为:①骨髓中浆细胞>15/%,且有形态异常;②血清中有大量的M蛋白(IgG>35g/L,IgA>20g/L,IgM>15g/L,IgD>2g/L,IgE>2g/L)或尿中本周蛋白>1g/24h;③溶骨性病变或广泛的骨质疏松。诊断IgM型时一定要具备3项,仅①、③两项者属不分泌型;仅①、②有两项者,须除外反应性浆细胞增多症及意义未明的单克隆免疫球蛋白血症。
【答案解析】