单选题患者男性，55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检：体温、脉搏、血压、呼吸无异常，贫血貌，舌面光滑、发红呈“牛肉舌”状。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗，本次起病以来精神抑郁、失眠，对事物反应较迟钝。血常规检查：RBC 2.19×10¹²/L，HGB 82g/L，HCT 25.3%，RDW 16.8%，WBC 3.75×10⁹/L，PLT 94×10⁹/L。

单选题参考病史及检验报告作出初步临床诊断为：

A、巨幼细胞性贫血
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、珠蛋白生成障碍性贫血

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 通过患者实验室检查指标可判断答案为A。

单选题该贫血类型形态学分类应为

A、大细胞不均一性贫血
B、大细胞均一性贫血
C、小细胞不均一性贫血
D、小细胞均一性贫血
E、正常细胞性贫血

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 由实验室检查指标可计算出该患者属于大细胞不均一性贫血。

单选题该患者出现上述症状是由于缺乏

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 通过病史可以反应该患者因胃部手术可使维生素B₁₂缺乏而致贫血。

单选题如对该患者进行骨髓细胞形态学检查，细胞形态学一般无改变的是

A、淋巴细胞系统
B、红细胞系统
C、粒细胞系统
D、巨核细胞系统
E、单核细胞系统

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 巨幼细胞性贫血一般不影响淋巴细胞系统。