女,70岁。吞咽,饮水困难3周,现有乏力、尿少,极度口渴。查体,BP 80/60mmHg,焦躁不安,出现躁狂不安、幻觉、谵妄、唇干、眼窝凹陷。该患者最可能的缺水类型是
 
【正确答案】 A
【答案解析】 高渗性脱水的病因包括饮水困难、高热、大量出汗、大面积烧伤等。根据病因可知患者为高渗性脱水。患者乏力、尿少,极度口渴,眼窝凹陷伴明显的精神症状,故为重度脱水。
   ①口渴为高渗性缺水(无论轻、中、重度)的特异性表现,等渗性缺水、低渗性缺水无口渴。②出现“躁狂、幻觉、谵妄、昏迷”为重度缺水的表现,只有口渴为轻度缺水的表现。