【正确答案】(1)立即确诊,实施抢救措施,必要时边抢救边检查。 (2)保证呼吸道通畅,维持充分给氧。 (3)建立有效循环。 (4)伴有合并创伤时,优先处理危及生命的合并伤,兼顾脑创伤救治;若有颅内血肿或出血时,应紧急开颅清除血肿及止血,同时处理合并伤;若脑创伤与合并伤均危及生命,则应同时展开救治。(5)需要急诊开颅清除血肿或钻孔探查者,应争取在30分钟内作好术前准备。 (6)确定颅脑创伤伤员去向:①凡伤后昏迷或意识障碍进行性加重、头痛剧烈、频繁呕吐、神经系统有定位体征者,或有开放性或凹陷性颅骨骨折者,或有脑脊液漏者,或头颅CT扫描有脑挫伤、脑水肿或颅内血肿者,均应急诊收治入院治疗;②凡伤后昏迷超过20分钟,伴有头痛、呕吐,但头颅平片和CT扫描阴性者;或有颅骨骨折而无神经系统定位体征,伴有嗜睡、呕吐或烦躁不安的儿童患者,均应收人急诊观察室连续监测;③凡伤情较轻或经急诊处理后,颅脑创伤症状已经消失者、无神经系统阳性体征者、无颅脑创伤症状和体征的头皮外伤者,均可出院后继续观察;④离院观察的伤员中,若出现头痛加剧、呕吐频繁、肢体抽搐、偏瘫、嗜睡、烦躁不安、瞳孔不等大、大小便失禁等任何一种体征者,均应立即来院复诊。
【答案解析】