【答案解析】(1)支气管舒张剂：支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限，是控制COPD症状的主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状，长期规则应用可预防和减轻症状，增加运动耐力，但不能使所有患者的FEV ₁ 都得到改善。与口服药物相比，吸入剂不良反应小，因此多首选吸入治疗。主要的支气管舒张剂有β ₂ 受体激动药、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类，根据药物的作用及患者的治疗反应选用。不同作用机制与作用时间的药物联合可增强支气管舒张作用、减少不良反应。p：受体激动药、抗胆碱药物和(或)茶碱联合应用，肺功能与健康状况可获进一步改善。
1)β ₂ 受体激动药：主要有沙丁胺醇、特布他林等，为短效定量雾化吸入剂，数分钟内开始起效，15～30分钟达到峰值，持续疗效4～5小时，每次剂量100～200 μg(每喷100 μg)，24小时内不超过8～12喷。主要用于缓解症状，按需使用。福莫特罗为长效定量吸入剂，作用持续12小时以上，与短效β ₂ 受体激动药相比，维持作用时间更长。福莫特罗吸入后1～3分钟起效，常用剂量为4.5～9 μg，每日2次。
2)抗胆碱药：主要品种有异丙托溴铵气雾剂，可阻断M胆碱受体。定量吸入时开始作用时间比沙丁胺醇等短效β ₂ 受体激动药慢，但持续时间长，30～90分钟达最大效果。维持6～8小时，剂量为40～80 μg(每喷20 μg)，每日3～4次。该药不良反应小，长期吸入可改善COPD患者健康状况。噻托溴铵选择性作用于M ₃ 和M ₁ 受体，为长效抗胆碱药，作用长达24小时以上，吸入剂量为18 μg，每日1次。长期吸入可增加深吸气量(IC)，减低呼气末肺容积(EELV)，进而改善呼吸困难，提高运动耐力和生活质量，也可减少急性加重频率。
3)茶碱类药物：可解除气道平滑肌痉挛，广泛用于COPD的治疗。另外，还有改善每搏输出量、舒张全身和肺血管、增加水盐排出、兴奋中枢神经系统、改善呼吸肌功能以及某些抗炎作用等。但总的来看，在一般治疗量的血浓度下，茶碱的其他多方面作用不很突出。缓释型或控释型茶碱每日1次或2次口服可达稳定的血浆浓度，对COPD有一定效果。茶碱血浓度监测对估计疗效和不良反应有一定意义。血茶碱浓度＞5 mg/L即有治疗作用；＞15 mg/L时不良反应明显增加。吸烟、饮酒、服用抗惊厥药及利福平等可引起肝脏酶受损并缩短茶碱半衰期；老人、持续发热、心力衰竭和肝功能明显障碍者，同时应用西咪替丁、大环内酯类药物(红霉素等)、氟喹诺酮类药物(环丙沙星等)和口服避孕药等都可能使茶碱血药浓度增加。
(2)糖皮质激素：COPD稳定期长期应用糖皮质激素吸入治疗并不能阻止其FEV ₁ 的降低趋势。长期规律地吸入糖皮质激素较适用于：FEV ₁ ＜50%预计值(Ⅲ级和Ⅳ级)并且有临床症状以及反复加重的COPD患者。这一治疗可减少急性加重频率，改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β ₂ 受体激动药，比各自单用效果好，目前已有布地奈德或福莫特罗、氟地卡松或沙美特罗两种联合制剂。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。
(3)其他药物：
1)祛痰药(黏液溶解剂)：COPD气道内可产生大量黏液分泌物，可促使继发感染，并影响气道通畅，应用祛痰药似有利于气道引流通畅，改善通气，但除少数有黏痰患者获效外，总的来说效果并不十分确切。常用药物有盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
2)抗氧化剂：COPD气道炎症使氧化负荷加重，加重COPD的病理、生理变化。应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸可降低疾病反复加重的频率。
3)免疫调节剂：对降低COPD急性加重严重程度可能具有一定的作用。但尚未得到确证，不推荐进行常规使用。
4)疫苗：流感疫苗可减少COPD患者的严重程度和死亡，可每年给予1次(秋季)或2次(秋冬)。它含有灭活的或活的、无活性病毒，应每年根据预测的病毒种类制备。肺炎球菌疫苗含有23种肺炎球菌荚膜多糖，已在COPD患者中应用，但尚缺乏有力的临床观察资料。
5)中医治疗：辨证施治是中医治疗的原则，对COPD的治疗也应据此原则进行。实践中体验到某些中药具有祛痰、支气管舒张、免疫调节等作用，值得深入地研究。