问答题 风湿病和类风湿性关节炎在病理临床上有何主要区别?

【正确答案】

 风湿性关节炎 类风湿性关节炎
病因 与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病 与遗传因素、自身免疫性疾病及感染有关
部位 膝、踝、肩、腕、肘等大关节常见 手、足小关节常见
病理变化 关节腔浆液和纤维索渗出，滑膜充血肿胀，邻近软组织可见不典型风湿小结 多发性和对称行增生行滑膜炎，关节软骨破坏，纤维化和钙化。关节强直。
临床表现 大关节游走性疼痛，反复发作 慢性全身性自身免疫性疾病
局部表现 红、肿、热、痛和功能障碍 关节强直畸形
预后 急性期后，渗出吸收，不留后遗症 永久性关节强直畸形
【答案解析】