1.日前，一位不愿透露姓名的资深人士向记者透露了药品招标中的一些“猫腻”，此“线人”在多家国内外药企做过高级销售代表。

“线人”说，药品招标本意是要降低药价，让老百姓得实惠，可在销售环节和医院里，尤其是针对医院的“公关费用”很大。国家有规定，新药第一年可以由药企自主定价，而药厂的策略就是：新药过了“自行定价期”后，改头换面再包装成新药。如一种新抗菌药一盒卖10元，成本2元，剩下的8元可以让所有环节皆大欢喜。第二年，政府招标了，2元，没法玩了，改针剂吧，加大一点剂量，变成新药，价格随意定，15元了!

“线人”透露，药品利润的分配，按照他个人的经验，其中一半是给了医院。医院说是加价15％作为利润，其实都在加倍。比如那些治肿瘤的药物，如果不按照零售价的40％甚至更低去卖给医院，医院一般都不考虑。

2．重庆市渝北区人民医院在短短几年内，连续三任院长“栽”在了“院长”的岗位上。三任院长相继“落马”，为我们揭示出医药腐败的种种黑幕以及药品市场秩序混乱的状况。

1996年初，王朝阳担任渝北区人民医院院长之初，曾以医术精、医德高享誉渝北区，拒收上缴的钱物达十几万元。然而从1999年到2002年，短短三年时间，王朝阳就利用职务之便，在发包医院集资房、高档病房、住院部大楼维修等工程和购买药品中，收受建筑商以及药品推销商好处费7万元。

第二任院长李昭国于2003年任渝北区人民医院院长，曾因医术高明被喻为渝北区的“李一刀”，但他也未能摆脱金钱的诱惑，利用职权先后收受供药商好处费44000元，价值6500元的物品和付费旅游5340元。

在李昭国调走后，42岁的张斌成为渝北区人民医院院长。他采取了压缩药品供销公司，重新确定药品供应商的措施，从而为他的滚滚财源打开了人口。后来据检察机关调查，行贿费用在药品商的开支里占了相当大的份额。在某药品销售商给总部发去的一张清单上，明确地记载着当年他销售的药品价格为1000万元，而他所支出的“临床开拓费”就有440万元。渝北区某药品销售商当年其销售额为100万元，而所谓“临床开拓费”支出就有30多万元。实际上，“临床开拓费”就是行贿费用。

3．为将药品打入医院，竟需要“进贡”4万元?2003年12月25日越秀区检察院与广东省、广州市的三家医院联合召开了首届预防职务犯罪的研讨会，提出要建立健全相关监督机制。该研讨会中的一篇研讨文章中提到：一位在广州工作了2年的医药代表自曝行业黑幕，为了将一种中成药打进省内某大医院，他先后向该院的药剂科主任“进贡”4万元，向各科主任送上两三千元的好处费等等，这才使该药正规进入医院。

4．今年春节刚过，湖北武汉医药界不期遭遇了一场行业“地震”：“某某被抓了”，“某某被检察院喊去谈话了”，诸如此类的消息，在圈内迅速传播。随着办案单位——武汉市武昌区检察院势如破竹的反贪战绩，到案人员越来越多，几乎所有的业内人士都感受到了前所未有的震动。

在不到半个月的时间，武昌检察院先后询问、讯问设备供药商、受贿人员70余人，收集取证300余份。在强大的态势下，某医院1天内有数名医务人员前来检察院投案自首，退出赃款。

随着步步深人，检察官吃惊地发现，事情的严重程度远远超过当初设想，药品从出厂到最后，已经形成一个利益共沾的“腐败链”。一位业内人士向记者透露，“药厂——药品批发公司——医院药剂科室——医院各科室——医生开用药处方——患者，在这样一个链条中，任何一个环节都不能马虎，都有自己的‘潜规则’，不按规则办，药品就很难到达患者手中。”而这一潜规则，就是用金钱打点。

5．“药品招标的本意是减少中间环节，降低药品价格，遏止医院药品采购中的不正之风，但是，这几年招标搞下来，却发现旧的腐败没消除多少，新的腐败又来了”，南京某医药公司张经理解释，在药品集中招标中，招标双方的地位事实上是不平等的，在中标企业和医疗单位签订的药品购销协议中，对中标方要求非常苛刻，招标方却不承担任何风险和违约责任，所以基本上还是企业求着医院，另外多了一个招标中介，也让企业增加了不少负担。

张经理解释，许多注射液市场上的批发价也就一两块一支，但是医院中标价正常都在10多块钱一支，一种葛根素注射液，市场批发商供价为40多块钱，中标进货价格则高达100多块。医院再加价15％，到患者手上就是150块左右。

“出现这种结果，就说明招标本身的调节能力有限”，张经理告诉记者，招标药品医院可以加15％卖给患者，10块钱的15％与100块的15％显然是不同的，中标品种的价格越低，医院的利润就越低，让医院来选，当然是高价药品理应首选中标。

6．医院一靠卖药赚钱，二靠医疗服务收费。这两项经济来源的“黑幕”究竟有多黑?来自浙江的一项抽查表明：全省99家医院竟然查出各类违纪违规资金5.21亿元，医院药品价格奇高、医疗服务乱收费问题尤为突出。例如哈药集团制药总厂生产的头孢曲松纳1g注射剂，每瓶进价3.23元，可在浙江某医院的零售价却摇身一变为40元。

据介绍，药品零售价与采购价的差价除以采购价就是药品的差价率。浙江省审计厅副厅长孙永珍透露，他们曾在华东医药公司跟踪调查了8种药品的价格变化情况：选择医院用量大的药品4种，其中有2种药品在医药公司的进销单价上出现倒挂，其余2种药品医药公司的平均差价率则为7％，而医院的平均差价率是52％；选择医院药品差价率较大的药品4种，医院的平均差价率是252％，而医药公司的平均差价率是61％。

三、申论要求

请用不超过150字的篇幅。概括出给定资料所反映的主要问题。

请用不超过350字的篇幅，针对给定资料中所反映的问题提出解决方案，对策须体现针对性、可操作性和条理性。

就给定资料所反映的问题，请用不超过1200字的篇幅，自拟题目进行论述。注意中心明确，内容充实，论述深刻。以理服人。